关节炎的四大常见类型_郑州国政中医骨科医院--郑州骨科医院_治疗颈椎/腰椎病_治疗风湿/类风湿

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关节炎的四大常见类型

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　　随着天气变凉，一些人的关节炎就开始有加重现象。关节炎临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形，严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。对患者的身心以及其家庭带去很大的负担。

　　那么今天就跟郑州国政中医骨科医院医生一起学习一下这方面的知识，做好预防和积极治疗。

　　风湿性关节炎

　　典型表现：轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病。

　　不典型表现：仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2～4周消退，不留后遗症，但常反复发作。

　　若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。

　　类风湿关节炎

　　美国风湿病学会1987年修订的类风湿关节炎分类标准的诊断条件（≥4条可以确诊）：

　　晨僵至少持续1小时（≥6周）。

　　3个或3个以上的关节受累（≥6周）。

　　手关节（腕、掌指关节或近端指间关节）受累（≥6周）。

　　对称性关节炎（≥6周）。

　　有类风湿皮下结节。

　　手部关节X线片改变（表现为关节及其邻近骨质疏松或明显的脱钙现象，关节间隙的狭窄）。

　　血清类风湿因子阳性（滴度>1：32）。

　　骨关节炎

　　病情通常随活动而加重或因休息而减轻。

　　晨僵时间多小于半小时。

　　双手受累时查体可见赫伯登结节和布夏尔结节，膝关节可触及摩擦感。

　　不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。

　　类风湿因子多为阴性，少数老年患者可有低滴度阳性。

　　痛风性关节炎

　　在男性中较为多见，拇趾是常见的受累区域，50%～70%初次发病发生于此。

　　90%的痛风患者在其一生中的某个时期会发生第一跖趾关节受累。其他可能受累的足部区域有足背部、足跟以及踝部。

　　附加知识：导致尿酸合成增加的原因

　　痛风：嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加，导致的代谢性疾病即是痛风。

　　肾功能异常：时由于肾脏的尿酸清除率下降也会引起尿酸水平上升。

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